（采访）主任，如果出现耳鸣，可能会是什么原因引起的？

耳鸣的问题就比较复杂了。耳鸣通常分为两类或者三类，一类耳鸣就是大类的耳鸣，叫做自觉的或者自发的耳鸣，还有一种他觉性耳鸣，也就是一种耳鸣是自己听得到声音，周围谁也没听到声音，还有一种耳鸣是自己听到声音，别人也能听到声音，这种就叫他觉性耳鸣。

只有自己听见的耳鸣又分两大类，一种声音产生于外耳或中耳，耳道里有水了会哗啦响，或者坐飞机突然间感觉耳闷，在鼓室里可能有脓或者有水了，也会哗啦响，这种称之为低调性的，就是频率比较低的声音，我们叫低调性耳鸣，这个多半产生于外耳道或者鼓室。

当然也提示严重的疾病了，就是一种常见的肿瘤，中国人常见的肿瘤叫鼻咽癌，鼻咽癌的早期可能什么症状都没有，就因为压迫了咽鼓管，它会产生耳闷，甚至产生哗啦响的耳鸣，这种都伴有中耳，外耳的疾病。但是还有一种耳鸣，这种耳鸣特别常见，特别是年龄大的人。

高调的，像过去那种火车鸣笛的，或外边蛐蛐叫的，或者开锅的水壶叫，这种调非常高的耳鸣，多半是听神经，或者耳蜗内的毛细胞，神经系统出了问题，或者是在内耳的循环系统出了问题，总归这种耳鸣基本上是来源于内耳的。这种耳鸣的听力下降，通常也伴发有高频区的听力下降，有的时候自己察觉不到。

一旦有这种耳鸣，首先要到医院去看，医生会查一下有没有听力的问题，还有，有没有在内耳那个地方，有面神经从那通过。有前庭，管平衡的神经从那通过，你伴不伴有眩晕，伴不伴有其他的一些情况，来诊断是不是有一些我们能发现的器质性疾病。确实有些耳鸣目前找不到原因，发病率又很高，令很多患者朋友苦恼。