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尘肺病很严重吗?

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2022
2021-02-09 14:38:28
三级甲等

叶俏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 职业病与中毒医学科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,得了尘肺病是一种很严重的病吗?

因为尘肺病是一组疾病,不是一个病,所以它暴露的粉尘实际上是不同的,因此病人患病以后,病情轻和重也有显著的差别。

比如游离的二氧化硅粉尘暴露以后得的矽肺病,相对来说发生肺纤维化比较严重,会表现为双肺结节状的纤维化,甚至这些结节会融合成大的团块,在终末期的时候,大的团块会压迫亚段的支气管和血管,引起病人严重的呼吸困难,导致肺动脉高压、肺心病,所以矽肺病患者往往病情会比较严重。

但有一些尘肺病患者病情相对来说进展比较缓慢,甚至有的尘肺病,还有自然缓解的倾向,比如电焊工尘肺,当脱离了电焊的烟尘以后,有一部分患者具有自然缓解的倾向,病情相对来说就比较轻。

所以尘肺病的轻重和具体的类型,和粉尘暴露具体的量,以及一些自身的相关因素均有关系,因此对于每个病人都需要有针对性地进行评估。

(采访)主任,您大概介绍下尘肺病都有哪些种类?

尘肺病种类按照大类来分,实际上和暴露矿物质的性质有关系。

按照国际劳工组织的分类,认为尘肺病分为两大类,一类是由于导致肺纤维化的矿物质粉尘吸入引起的尘肺病,比如有代表性的就是矽肺、石棉肺,以及一部分煤工尘肺。还有一类就是非致肺纤维化的矿物质,吸入以后得的尘肺,比如石墨尘肺,碳黑尘肺等等。

但是我们国家把尘肺病进行了细致的分类,这个分类既兼顾了粉尘的性质,也兼顾了作业的工种,还兼顾了在工作过程中会有混合粉尘的问题,比如矽肺、煤工尘肺、石棉肺、碳黑尘肺、石墨尘肺,还有陶工尘肺、电焊工尘肺等多个不同的种类。