（采访）主任，如果是肾病导致的尿血，在治疗的时候都需要注意什么？

肾病导致的尿血，如果只是针对血尿，基本上不用治疗。

但是看血尿的程度，血尿的量太大的时候，我们说肾性血尿，从肾小球出来量很大，到肾小管里面，在肾小管里如果量很大，尿量又很少，尿流比较慢，红细胞可以在肾小管里面形成管型，把肾小管就堵了。

所以大夫们在治疗的时候会想办法维持尿量，那就是用利尿剂。第二个就是碱化尿液，让红细胞不要在肾小管里面堵了。大夫一般是这么做。

对病人来说，这种情况因为红细胞量比较大，所以我估计得遵医嘱，遵医嘱该怎么吃药该怎么喝水，避免红细胞的管型对肾脏进一步的伤害。

但一般来说，如果尿的红细胞量比较少，一个高倍视野用显微镜看，每高倍视野只有十个、二十个这么少红细胞的话，一般不用针对血尿特殊处理。

（采访）如果是肾病所导致的血尿，是不是在治疗肾病的时候，其实血尿也就相应地消失了？

对。如果是血尿量很大，为了防止引起对肾脏的进一步损伤，会用碱化尿液、维持尿量这种措施。如果单纯的血尿，一般来说不用治疗。这是一个情况。

另外一个情况就是在大量血尿的时候，往往是肾小球有坏死，如果肾小球有坏死，往往是免疫机制导致的，如果是免疫机制导致的肾小球坏死，我们也是需要用一些免疫抑制剂的。