（采访）主任，拉肚子伴随着重度脱水，有可能是什么疾病？

有重度脱水，肯定伴有不是呕吐就是腹泻，也有可能同时有呕吐有腹泻。严重腹泻，严重呕吐都有可能导致，最多见的就是分泌性腹泻的病人。

像前些年02号病，就是副霍乱，可以导致病人严重脱水，有肚子疼，甚至有一些病人可能会发烧，脱水以后会出现血压下降，血容量下降，都有可能。

尤其是小孩，如果小孩恶心呕吐比较严重，又有腹疼的情况下，可以看到小孩眼窝都陷下去了，眼窝都瘪了，严重的脱水，小孩只是哭，声音沙哑，没有眼泪，比较严重的脱水。这种情况是临床比较危急的，需要紧急的进行补液治疗。

（采访）主任，呕吐或者是拉肚子，怎样判断有没有脱水？

如果呕吐、拉肚子，首先要看严重程度，比方拉的、吐得都挺多的，次数也挺多的，就有诱因了，前提条件就有了。

再一个如果感觉脱水的话，首先感觉口渴，口干，再进一步的话会觉得皮肤发干，可以捏一下自己的皮肤，正常情况下捏起来很快就恢复了，如果脱水之后，皮肤捏起来久久不能恢复，这也是一个脱水的表现。

再往下如果再严重了，病人就会觉得心跳加快，没有力气，如果再进一步脱水，可能血压下降，循环血容量下降，导致病人逐渐进入严重脱水，出现休克的状态了。

所以对于脱水病人的判断，一定不能等到病人已经出现了严重脱水，到了这种情况就很危险了。如果判断病人有可能出现脱水，比方腹泻次数和呕吐次数已经多了，还没出现口渴的时候，就应该进行补液治疗。

当然补液也根据脱水的不同程度，可以口服补液，也可以静脉补液，严重脱水甚至要静脉多个管道加压补液。