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一饿就胃疼,吃点东西就好,是怎么回事?

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2021
2021-03-10 15:05:37
三级甲等

刘正新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授

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视频字幕

(采访)一饿就胃疼,吃点东西就能缓解,像这种胃疼到底是什么原因?

胃疼往往是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡的特点,反复发作的、季节性的、规律性的、周期性的上腹疼。就是反反复复的,有的时候可能甚至一点症状都没有,但是到了这个季节就发病,到了这个时间点就发病,往往刚刚入冬的时候,刚刚开春的时候,季节转换的时候,容易发病。

第二个,往往在饥饿的状态下,酸分泌高的时候,比方一饿就疼了,夜间的时候,空腹状态容易出现疼痛,疼的时候吃一点东西就好了,一吃东西把胃酸中和掉了,这个时候就会缓解了。

再一个就是这个规律,往往能够寻到明显的规律性,十二指肠溃疡的可能性是最大的,怎么去确定?最简单做一个胃镜,就可以判断了,十二指肠溃疡的原因往往95%以上都是幽门螺杆菌感染引起来的,所以一定要检测一下,如果有幽门螺杆菌感染,要把幽门螺杆菌根除,根除幽门螺杆菌不但能帮助这次溃疡愈合,而且还能够打破长期反复发作的这种规律性,也就是说不再复发。

所以杀灭幽门螺杆菌,对于十二指肠溃疡的治疗非常有效,也是非常必须的。

(采访)十二指肠溃疡为什么会引起胃疼?

十二指肠溃疡需要一点解剖的知识,其实胃是在上腹部,靠中间,然后偏左一些,胃底偏左一些。十二指肠球部,十二指肠球跟胃是紧紧连着的,中间隔着一个幽门口,老百姓讲的胃就是上腹部。胃脘实际上既包括了胃窦,也包括了十二指肠球,如果正中线稍微偏右一点,就是十二指肠球了,正中线偏左一点就是胃窦了。所以往往病人觉得十二指肠溃疡,感觉是胃疼,实际上是十二指肠溃疡。

再一个十二指肠和胃的反射神经,在一个通路上,在一个中枢上。内脏神经的疼痛是模糊的,不像肢体疼痛,肢体疼痛往往手指头疼就是手指头疼,但是内脏不是,内脏可能比较模糊,这一片的疼,所以老百姓这一片都叫胃疼。