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经常胸痛、胸闷,后背也疼可能是心脏病吗?

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2020
2021-06-04 11:37:40
三级甲等

张建军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室副主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,如果是经常胸痛、胸闷,还有后背也痛,这可能是怎么一回事呢?

背痛和胸痛有些患者表现形式不一样,有些患者的心绞痛、心梗、主动脉夹层或者是肺栓塞也都可以表现为背痛,但它各有各的特点。

心绞痛是短暂发作,与劳力相关。

心肌梗死是性质严重,出汗、濒死样的压迫感、运动后加重,这是冠心病的。

肺栓塞是有下肢静脉曲张,或者有手术史,病人长期卧床,突然出现呼吸困难,伴胸背部疼痛。还可以出现呼吸困难,我们一查血氧就非常低,病人出现紫绀,这个嘴唇发紫,低氧血症等等。

主动脉夹层刚才说过了,也会出现背疼,主动脉夹层就是血压一直把血管从内膜撕裂了,撕裂了以后,就像我们把肉皮剌伤,切割一样,人为的压力把整个血管从内膜撕到中膜,甚至撕到外膜的时候,病人表现为撕裂样的胸部疼痛。

而且随着撕裂范围的扩大,疼痛的范围也越来越扩大。而这个疼痛是游走性的,这种游走性是有规律的,是沿着主动脉的走行,从上到下撕裂样疼痛、剧烈的疼痛。