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>>>治疗尿路上皮癌的肿瘤免疫治疗药物有哪些?效果好吗?
尿路上皮癌的话,其实尽管在所有肿瘤当中,发病率并不是那么高,但是在这个当中,到我们目前为止(截止2017年),已经有五个已经获得(美国食品药品监督管理局)批准的这个药物,这个当中包括纳武单抗,派姆单抗,阿替珠单抗,度伐单抗和阿维单抗。
这些都是已经被(美国食品药品监督管理局)批准用在晚期的经过化疗之后,并且依旧有进展的这些患者,那么这个通常的话,这些患者,我们首先考虑的是化疗,如果是化疗之后,病情有进一步的进展,我们来说考虑的话,再用这些免疫治疗(药物)单抗。
这五个单克隆抗体,都是检查点抑制免疫治疗的药物,那么是通过结合到免疫细胞表面的PD-1(程序性死亡因子1),或者是肿瘤细胞表面的PDL-1(程序性死亡因子配体-1),从而阻断癌细胞对免疫细胞的抑制,达到免疫治疗的效果。
治疗总体而言,它的有效率的话,是在10%到20%左右,平均的生存的话,是大概10个月左右。
但是这当中,我想强调的一点,这个是指平均的生存,并不是说每一个患者,他的生存期都刚好是10个月,这当中来说,是有的患者,他的治疗效果会更好,他生存会更长,有的治疗效果会稍微差一些,他可能生存更短一些,那么你把所有这些平均起来的话,大概是10个月左右。
这个当中有一个药物,就是叫做派姆单抗,它的话,是在研究当中被批准的话,是用在一线的,就说是晚期的转移性的或者复发性的泌尿上皮的肿瘤,但是如果这些患者,他没有办法用这个化疗,那么这个当中的话,有可能是这个患者,他的身体状况太虚弱,没有办法接受这个化疗,那么这时候来说,我们可以一线的就用这个派姆单抗来治疗,那么这时候,其实这个派姆单抗,它的有效率,是要更高一些,接近30%的。