>>>口腔治疗中，笑气麻醉、气管插管麻醉是怎样进行的？

（采访）口腔治疗中全身麻醉是怎样操作的？

很多人对麻醉相对来说了解不是很透彻，举两个例子，一个是口腔麻醉当中最简单的吸入笑气下的口腔治疗，以它为例，再举一个最复杂的例子，就是在全身麻醉气管插管的例子，来给大家说明。

第一个就是我们使用笑气进行麻醉下，或者是叫镇静下治疗，首先需要有一个适应证，适不适合这种方式，只要我们把适应证掌握好，排除一些禁忌的状态，比如严重的呼吸道的疾病，慢性阻塞性肺部疾病，没有药物成瘾的病史，不是在怀孕的前三个月，基本上都是可以采取笑气吸入治疗。

治疗前还需要签知情同意书，签完后再实施，笑气治疗之后不需要特别的观察，直接休息一会儿后，没有什么不适，就可以离开了，这个是相对比较简单的一种类型。

相对复杂的就是儿童全身麻醉气管插管下的口腔治疗，首先需要预约，门诊是采取预约制方式，第二，需要做术前检查，排除可能的一些疾病，第三，手术当天不能吃东西，禁食和禁饮，手术前一天晚上没有什么禁忌的，这是术前禁食。

手术当中我们会采取一些非药物的方式帮患者缓解紧张情绪，当然通过建立静脉通道给予一些药物，患者慢慢就睡着了，完成药物诱导，完成气管插管之后，我们就可以开始治疗了，这就是这么一个过程。

当然治疗完结束之后，我们还需要进行观察，等生命体征完全平稳之后，我们才会让患者离开医院。

（采访）气管插管是把管子插到气道里就行了吗？

是这样的，气管插管的目的就是利用各种途径，经鼻或者经口，把气管导管放置在气管里边，主要的位置是在支气管分叉以上，就是帮助患者呼吸，因为我们很多的药物对呼吸有一些抑制，防止一些异物进入呼吸道，是保护性的一个器具，当然相对来说插管的刺激也是比较大的。

（采访）笑气吸入一般要多长时间才能有效果？

看这幅图，这就是最常见笑气吸入下的治疗场景，一般来说我们通过特定设备，输出一定浓度的笑气之后，让患者吸入，按照笑气的药代动力学的原理来说，我们吸入五分钟左右的时候，患者就已经有非常明确的感觉，所谓的欣快感，大概五到十分钟，就可以达到治疗的条件。

治疗结束之后，我们再用新鲜的氧气去置换已经发挥作用的笑气，大概五分钟左右，整个笑气在体内的作用的时间，差不多就代谢了，轻度焦虑或者是紧张，对我们带来的一些影响，通过笑气就可以去解决它。