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10-25岁的青少年,不明原因的骨痛,要警惕骨肉瘤!

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2021
2020-07-22 15:56:54
三级甲等

于胜吉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 骨科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>10-25岁的青少年,不明原因的骨痛,要警惕骨肉瘤!

(采访)咱们如何早期来发现骨肉瘤呢?

这个问题问的非常好。因为在我们实际工作中,发现有相当一部分的骨肉瘤患者,来的时候就比较晚期了,就没有早期发现。作为怎么早期发现骨肉瘤这个话题,应该来说可能要谈的稍微长一些。

首先要确定这个年龄段,第一个发病的年龄的高峰,就是10岁到20多岁这个年龄段,如果在这个年龄段的青少年,出现四肢,甚至某一个部位的这种疼痛,甚至出现包块,这个时候就应该引起注意了。

(采访)您刚刚说不明原因的疼痛?

对,有一部分人就没有任何的外伤史,他突然出现疼痛,甚至有些病人疼痛会逐渐加重,过一段时间以后,他这个疼痛不但加重,而且相应的部位,出现一些包块,就是说能摸到一个包,这个时候就可能要想到是否是骨肉瘤的发生。

(采访)这个疼痛是持续性的,还是偶尔发作一次,他有没有一个规律呢?

这种疼痛,他一开始没有任何的规律。可能一开始是个偶发性的,就是我们叫间断性的,随着疾病的进展,这个肿瘤的生长,他们这个疼痛就会变成一种持续性的,甚至这个疼痛会逐渐加重到夜间痛。就是有可能晚上睡觉,可能就把孩子给疼醒了,我们有时候叫静息痛,就是他可能在安静下来的时候,反而疼痛就加重了,可能在白天上课,在运动的时候,他这个疼痛可能就被其它的这种运动给转移了。

(采访)我听说骨肉瘤的患者,可能还会出现一个跛行的这样一个症状,这是为什么?
   
 这是由于关节骨头受到肿瘤的侵袭以后,那么它会破坏骨骼,侵蚀骨骼以后,造成骨内一些神经受到一些刺激,它本身又出现疼痛。
那么还有一部分病人,他出现了这个肿瘤,从骨头内长到骨外,形成软组织肿块,那么它也会压迫周围的一些软组织,压迫它周围的一些神经。

那么这样就是说,这个孩子就会出现一种保护性的一个措施,就是他一是要减少运动,这个腿比如说它比健侧,可能就要迈得步伐就要小的多,甚至会出现屈曲的畸形,来进行一个保护性的一个措施,同时也是由于他本身这个病变的性质,他可能造成了骨破坏以后,他这个骨头承重的能量,他的承重的力量就会减弱,就会出现这种刚才您提到的跛行。

(采访)我觉得如果出现了上述症状,一定要及时去医院去看诊。