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孩子得了湿疹,应如何治疗与管理?

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2022
2020-03-16 13:46:38
三级甲等

马琳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 皮肤科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>孩子得了湿疹,应如何治疗与管理?

简单说这个治疗,我更喜欢用管理,因为老百姓只想的是药物治疗才叫治疗,其实管理是包括药物和自我整个的生活习惯的管理。

所以在这里头,我们经常喜欢用一个ABC,A是避免一切可疑的刺激因素,刚才咱们说遗传背景,在一定的环境下,这个环境我能不能适应它,让它不成为刺激因素,成为我耐受的一种环境,所以避免一切可疑因素是A。

第二个,是修复皮肤屏障,我拿起了一个皮肤的东西跟大家说,就是正常人的皮肤,经常这一个细胞一个细胞的,是这样很好的,但是这样遗传易感性的,这个细胞就经常翘着的,所以我们就说这翘着的,屏障功能不就不好了吗,所以第二个,就叫修复皮肤屏障它不好,我给他多抹一些油,是不是给它塞住了,它不就过敏原不就进不去了吗。

第三点才是控制他的炎症,就是说他长了小疙瘩了,我该给他控制,这才用的是药。

所以第一是避免刺激因素,第二,我知道他遗传有什么不好,我给他修复一下,第三个,我才是药物治疗。

所以提到的修复,我再多说一句,普通人那个细胞这样,但是,普通的人皮肤,其实如果做一模式的东西,就是这样的东西,所以在这里你看人长的特别奇妙,这是皮肤,你们看这一个一个的,这是毛囊,不管我们长的头发叫长毛,睫毛这地方叫中毛,还有平常老百姓说的汗毛,叫毳毛,任何的地儿都有毛,毛的边上长了一个东西叫皮脂腺。

所以人经常说毛看着油亮油亮的,那油从皮脂腺里分(泌)出,从这毛这儿出来,铺到皮肤上,而皮肤表面,长痱子,痱子跟什么有关,痱子跟汗腺有关,这汗腺管给堵上了,他才长的痱子。

所以在这种情况下,那汗腺管平常干吗,出汗的,人每天不显性失汗三百毫升到五百毫升的水,是从这儿出去的,所以你喝进去的,为什么要出汗,汗出来的是水,皮脂腺出来的是油,油和水在这儿一混合,长的叫脂膜,这脂膜,人自己长出来就这么神奇,人家每天都自己这脂膜长的很好的,如果你不破坏它,这个皮肤就是很好的。

而我们现代是因为环境污染厉害,不得已而为之,是不是回家马上就要洗,而洗的过程中,就是破坏这个脂膜的,所以我经常给大家说,就是说脂膜破坏了之后,你要好好的修复上来的。

而且你想象,小孩生出来带着一层什么来了,胎脂来了,那主要是这儿出来的脂类和妈妈给那脂类,在这皮肤一层,是因为生出来之后,吸收一部分,干掉一部分就没了,那以后在这个过程中,洗完了我们应该很好的给它修复回来,所以这是修复皮肤屏障的最重要的措施。

(采访)您刚才讲到了修复,他这个是不是这个是局部治疗,还是一个全身的治疗呢?

应该说这个修复是一个局部治疗,就往这个局部,那你说全身有没有修复的措施,所以咱们要为什么要合理的饮食,那该吃青菜要吃青菜,该吃汤要吃汤,该吃主食要主食,因为任何的细胞,都需要这些营养来给它们建立。

所以良好的生活习惯,吃是肯定是很重要的,而局部护理是皮肤,这我们能直接见得到,你是不是,你天天让它干着,是不抹了一层润肤剂就修复好了,所以这就是,我就说我搞皮肤科就是,我能看得见,你也能看得见,所以咱俩可以很好的在这上交流。

(采访)其实这个全身的这个治疗和这个局部的治疗,其实是一样的。

当然,我们人是一个整体。