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高度近视的孕妇都需要做剖宫产吗?

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2022
2021-02-10 10:42:49
三级甲等

王少为 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 产科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>高度近视的孕妇都需要做剖宫产吗?

也不是绝对的。

高度近视的剖宫产你看你去怎么样去选择,第一如果这个人除外近视眼这个问题以外,其它的都是健康的,她完全可以经过阴道分娩,要选择剖宫产或者是阴道分娩的原则在哪呢?

我们最大的担心就是阴道分娩的时候你要用力,你用力了以后高度近视有一部分人可能会造成视网膜的剥离,打个比方我们这个大屏幕做投影的时候,这是一个显示板,这视网膜就是一个显示板,然后你投到这以后它成像就清楚了,我近视眼以后就是这个眼球的距离增加了,我可能聚焦到这了,打不到这,看就不清楚了,远视的就打到这儿了,她又看不清了。

我们近视眼的一个成因主要是一个,一种是我们所谓的近视眼,绝大多数的近视眼就是我们的眼的轴距变大了,它成像不能很好的成像在视网膜上面。这样的不管多高的近视,她都能经过阴道分娩,另外一种就是我视网膜有病变,比方说我有渗出什么样的病变,颅压增加了以后,它可能造成视网膜剥离的一个风险,这个需要就剖宫产了,所以你要去区分对待,怎么办呢?

在选择分娩方式的时候,我们一般建议去眼科看眼底,看眼底有没有病变,单纯的是一个眼疾的,一个眼的结构的变化的话,视网膜没有变化,没有渗出,没有什么变化的话,不需要剖宫产。如果现在合并视网膜的病变的话,我们怕颅内压增加造成一个这个网膜的剥脱,这个就需要剖宫产了。