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肾穿刺可能会有哪些危险?

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2021
2021-07-20 13:16:46
三级甲等

马建辉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 医务处处长 泌尿外科 教授

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视频字幕

>>>肾穿刺可能会有哪些危险?

其实绝大多数情况下,加速癌细胞转移这个概率应该是不存在的,但是肾穿刺本身,它就是对肾脏,对这个肿瘤的一种破坏。

另外对肾肿瘤的穿刺,它其实还是有一些危险性的,那穿刺并发症为5%,尽管很低5%,但这5%的并发症呢,有的是可以引起危险,因为在肾脏周围大家可以看到这是动脉,静脉,甚至跟我们人体内的主要的动脉和主要的静脉,最粗的两条主干也非常接近,所以有的时候穿偏了也可以造成这些大血管的出血,是可以引起死亡的。

除此之外还可以引起这个周围的感染,作为我们搞专业的人士来讲,我们最反对的一点是什么呢?这个国外有很多,包括我们国内也有很多文献总结过穿刺以后呢,大约有万分之一的概率会使这个穿刺到里头,种上癌细胞,这个可能对绝大多数人来讲万分之一,概率非常低。

但是大家要知道我们跟癌症抗争了100多年,我们的这个肿瘤的治愈率,当然,我刚当医生的时候是20世纪80年代我们医院统计的肿瘤的治愈率大概在30%左右,那么你想我们经过了30多年的努力,现在我们的肿瘤的总的治愈率能到60%多,有些新药物的进展,使所有参加实验的患者生存期能够提高,开始就是一个月,两个月,一年,两年,那么到现在有些药物已经能发展到几年。

所以这么艰苦的一个过程,我们通过一个穿刺,就造成穿刺道的种植癌细胞,实际上就是把一个早期的人为变成了晚期的,那么对治疗的代价就太大了。

所以对能做手术的患者我们还是不建议做手术前的一个穿刺,那么可以通过B超,CT,包括核磁,甚至做一个PET-CT来帮助鉴别诊断,我想这个术前正确的判断,应该绝大多数还是没有问题的。