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所有的智齿都要拔除吗?

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2022
2020-04-28 15:38:04
三级甲等

赵吉宏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
武汉大学口腔医院 口腔外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>所有的智齿都要拔除吗?

回答肯定是否定的,有些智齿它能够萌出到一个正常的位置,萌出到正常的位置它也参与我们正常的咀嚼功能,能够充分发挥它的这种咀嚼功能,它实际上是一个好智齿,我们应该把它保留,这类智齿应该保留。

但是如果发生智齿阻生,引起了一些临床症状,应该拔除,经常引起冠周炎的,攻击旁边的牙齿,导致旁边牙齿损坏,搞的牙列拥挤的,有嵌塞食物的,甚至引起关节病,引起面部肿胀,引起这些临床症状的这些牙齿,我们建议大家把它拔掉,以免后患。

我们智齿一般来说是对称性的生长,左边有可能右边就有,上面有下面可能就会有。一般来说有四颗智齿的几率是最大的,当然也有少数情况下可能只有两颗,如果说有四颗智齿都长,都对我们造成一定的影响,我们是建议是四颗智齿都把它拔掉。

我们一般不建议四颗智齿同时拔除,单纯从手术的难度,或者患者身体的承受能力来看,我们四颗智齿同时拔出是没有多大的问题的。

国外一般来说,年轻人智齿要拔出来,就建议他住院或者全麻下,一次性的把四颗智齿都给它拔掉,这是一种通行的方法,因为我们的医疗体制和习惯,我们智齿都是在门诊拔,在局麻下手术,如果说我们在局麻下一次把四颗智齿拔除,病人的这种张口的时间比较长,耐受力有限。

另外我们局麻拔了以后,一边的嘴唇和舌头的感觉是消失的,可能不小心的时候可能会咬伤舌头,或咬伤这个嘴唇。如果说四颗智齿一起拔的话势必会做两边的麻醉,整个口腔,舌头和嘴唇都会麻醉,如果拔一边还有另外一边可以吃东西。

所以说我们一般情况下建议患者先拔一侧的,拔左边的或者右边的,保留另外一边的,正常状况下能够吃东西就不会产生这种误伤的这种情况。

(采访)我们先拔一边的,如果这一边有上下两颗,那是上下两个同时拔对吗?

对,可以同时拔,如果说特殊要求情况下,你一次拔一颗也是可以的。