>>>诊断耳石症需要做哪些检查?
第一个就是问诊,最重要的,记住,在这点上也要忠告所有的听众和观众,就是说眩晕的病,一定要有一个概念,它最主要的诊断是靠问诊,是靠你的主诉,那他并不是说,我有一个神器,一来,不管你三七二十一,我直接掐掐脉,就能给你诊断出来,我来个CT,他不是,主要是靠病史,这是第一位的。
除了这个以外,它有专门的体位试验,有专门做测试垂直半规管的这样一个手法的体位试验,有专门测试水平半规管的这样的一个体位试验,用不同的体位试验,来测试他是不是耳石症,是哪一个耳石症,是左侧还是右侧,是垂直半规管还是水平半规管,是前半规管还是后半规管,然后这个手法的这样的一个体位试验,就是它的诊断的金标准。
过去我们都是做手法的试验,人在床上躺着,大夫扶着他的头,扶着他的肩膀,变换不同的体位,每个体位我们都要观察他眼球的震动,然后告诉他你有什么不舒服告诉我,那么在某一个特定的体位上,就会诱发出来他的怎么样呢?诱发出来他的眩晕、诱发出来他的眼震、诱发出来他症状,那么这是叫体位试验。
那现在的话,我们有机器了,有设备,那么把人固定在这个设备上,360度的进行旋转,就不用这个大夫手扶着来回的,更加的轻松,更加的自如,也更加的精确。
除了这个以外,我们还要进行一些鉴别,我们可能还要做听力检查,它只是感觉我们有听力改变,或者有些人可能感觉到有听力改变,但他是不是真是有听力改变呢?要做一个仪器的检查,除了这半规管,前庭的其它的功能会不会有问题呢,也可以查一查。
那么还有一些,也就是比较大家担心的,这个眩晕可以有中枢性的疾病,比如说颅内出血、脑干出血、脑干的血管栓塞,那么它也会引起来我们的眩晕,那怎么办呢?神经科的一些检查,感觉、运动,大脑扫一个CT,看看有没有梗塞灶,有没有出血灶,这都是有必要的。