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性早熟儿童使用生长激素安全吗?

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2022
2020-08-20 16:57:40
三级甲等

张知新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 原医务处处长、医保办主任 儿科 教授

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视频字幕

任何药物都有它的这种治疗风险,首先第一个,我们对于性早熟的孩子来说,抑制性腺肯定是我们第一位的,联合用生长激素,是我们要评估他后期的身高高度,我们才来联合用。用一种药物绝对肯定会比用两种药物的风险会小。

那么生长激素呢,它的风险肯定会存在的,但是我们首先是要看他需要不需要,如果他将来的身高,女孩子达不到1.51米,男孩子达不到1.61米,我们这个时候肯定是要去治疗的。这种风险和收益,我们要跟家长要进行充分的沟通,我们才去治疗。

生长激素到底有没有风险?它一定是有风险的,比如它对糖代谢的影响,比如说这个孩子用生长激素以后,对药物的反应,包括他的过敏,包括他用完药以后引起来的假性脑水肿,以后引起来的头疼,包括关节的问题。所以说它是有影响的。

对人体,任何药物可能都有它的这种风险,只是我们要想这种风险跟收益值得不值得,我们要进行一个评估。所以我觉得第一,生长激素不是我们通常所说的糖皮质激素,用完了就发胖的这种激素,我们其实不用谈生长激素色变。

第二个,我们也反对过度或者扩大适应证去使用生长激素,我们只是说,需要用的时候我们再用,但是用的过程中,我们也要监控它的这个副反应。我们不能让这个孩子持续暴露在一个高风险的状态下去使用。所以通常我们专科医生会定期让孩子去做复查,来规避生长激素的副作用。