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诊断心力衰竭需要做哪些检查?

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2019
2021-02-20 17:58:15
三级甲等

康连鸣 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 59病房 科室主任 教授

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视频字幕

>>>诊断心力衰竭需要做哪些检查?

如果诊断心力衰竭,一定要满足几个条件:

第一个病人要有症状,一定要有症状,这是第一个。

第二个就是超声心动图上可以发现病人有心脏结构方面的一些改变;
另外,这个超声心动图可能会给患者测定一个这个心功能,我们简称的左心室的EF值,如果EF值降低,诊断心力衰竭不难。
这主要是针对左心室的,我们会给病人拍个胸片,拍个胸片提示这个患者有肺淤血,也是我们诊断心力衰竭一个最常用的一个手段。

除此以外,还有一些化验检查,新的“指南”中包括一些中国的“指南”,包括欧美的“指南”,有一项检查叫做这个心房利钠肽就是BNP,或者有的医院呢它叫NT-proBNP,这个值如果是大于正常值的话,也有助于我们诊断心力衰竭。非常重要的一个参考值。

除了左心(衰)以外,右心衰,也是同样。
这个超声心动图,有助于我们进行这个诊断。同时,我们给患者进行一个体格检查,体格检查发现这个病人下肢水肿,从踝部一直到这个下肢一直到膝关节,可能都发生了水肿。

另外,我们在临床中,做触诊以后,发现病人肝大,做一个这个腹部B超也发现病人肝脏是大的,也有助于我们对这个患者进行一个诊断,同时我们查这个BNP也好,或者是NT-proBNP也好,可能都是有助于心力衰竭的这样一个诊断。