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哪些检查能帮助确诊子宫内膜异位症?

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2022
2021-07-23 14:47:39
三级甲等

郁琦 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>哪些检查能帮助确诊子宫内膜异位症?

从目前来看,有多种治疗的手段,那么当然所谓金标准,就是能够确诊的金标准就是手术。

当然以前,我们主要开开肚子看,里面到底怎么,这个手术有点大,作为一个检查性的手段,可能不是特别合适,所以现在有所谓的微创,微创手术,微创就是腹腔镜,做腹腔镜。

腹腔镜就肚子上打几个小洞洞,就从这个地方插一个镜子进去,插一个摄像头等于是,带着摄像头一个镜子插进去,然后出来我们接一个电视,就可以看到肚子里的各种各样的情况,所以一个很小的小洞洞,就可以把这个肚子里的情况都了解清楚了,哪儿有内膜异位,有没有巧克力囊肿,都一目了然。

同样的这个镜子也可以插到子宫里面去,然后看看子宫里面有没有什么问题,这些都可以,就是一个腹腔镜,一个宫腔镜,这是现在在这种微创手术当中,常用的这种手术的方式吧,那么通过这两个镜子,就可以非常简单的,无创的,当然不能说完全无创的,就是微创的,以这种方法,来了解病人到底有没有子宫内膜异位症,这个现在就变得非常容易了,因为这个创伤非常小,大家都是能接受的,那么这是金标准。

那么其它的检查呢,当然包括我们普通的妇科检查,这个也是必须要做的,因为要了解这个内膜异位都到了什么地方,有的到了直肠,我刚才说侵犯直肠什么的,我们这都可以摸得到,那么从妇科检查来说,一个典型的特点,就是觉得这个肚子里头都是疙疙瘩瘩的,而且这疙疙瘩瘩一碰就很疼,这个多半就是内膜异位症了,这个非常的明显。

超声,B超也就是,也有一些非常典型的特点,这个内膜异位症的这个囊肿,里面是特别特别粘稠的,像巧克力一样颜色的这样的一些粘稠液体,那么这些粘稠液体,就和其它的这些囊肿,就在B超下看起来是不一样的。

我们把它超有一些非常典型的描述,就是里头像什么细光点,有液体的流动,然后比卵泡,不像卵泡那样完全的透明透亮,它是有这种半透明的,这样子的一个囊肿,那么通常大致就是子宫内膜异位症了,但是要明确确诊的话,金标准,还是应该是腹腔镜,做腹腔镜,它才是一个诊断的金标准。