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哪些人需要根除感染的幽门螺杆菌?

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2019
2020-12-21 16:46:17
三级甲等

胡伏莲 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 消化内科 原科室副主任 教授

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视频字幕

>>>哪些人需要根除感染的幽门螺杆菌?

我们就对哪些人需要根除幽门螺杆菌,我们在2012年井冈山有个共识,这个共识就还是有范围的,大家看这个共识就可以了。

消化性溃疡,黏膜的胃泌素瘤,淋巴瘤,胃黏膜淋巴组织恶性淋巴瘤,胃癌的早期,也有胃癌家族史,或者慢性胃炎伴有糜烂了,消化不良了,或者有胃癌的家族史,这一些都是需要根除,另外其实有症状的,有消化不良症状,伴有萎缩、肠化、非典型增生,叫黏膜内瘤变,这些要根除的。

我这样来说吧,这个溃疡病你不管它好与没有好,不管它有没有完全愈合,你只要有幽门螺杆菌,你就得要根除,另外一个你没有症状,一做胃镜有糜烂,你有了幽门螺杆菌也要做。

另外有胃癌家族史(需要根除),幽门螺杆菌感染了有家庭聚集性,比如说你家里有一个人,比如说两口之间,生活很密切,因为你有幽门螺杆菌会传给他,但是这个你就考虑到他,虽然没有症状你也把它根除。

尤其是作为哺育的母亲,应该在怀孕之前最好就根除幽门螺杆菌,我们也提倡这样,因为你怀孕你不能根除,你生完孩子以后哺育也不能根除,因为别把这个带给小孩,如果你打算要孩子,先根除幽门螺杆菌,不是说有幽门螺杆菌就不能要孩子,不是这样,因为你怀了孕,你不能做治疗,你生完孩子也不能做治疗,如果你本身有幽门螺杆菌,你将来喂养的时候会很麻烦的。

现在在去年的京都共识,就说到自然人群里的幽门螺杆菌,自然人群就是指没有症状,体检的时候发现幽门螺杆菌,要不要根除,这个在好多的学术会议上都有争议的。