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脑脊液中红细胞、白细胞增加,可能是什么问题?

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2020
2020-05-18 10:58:44
三级甲等

钟堃 副研究员 点击查看完整专家简介>>
北京医院 国家卫生健康委员会临床检验中心

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视频字幕

(采访)正常的脑脊液里面会有红细胞或白细胞吗?

正常的脑脊液里是不会有红细胞的,会有很少量的白细胞,大约数量级是血液中的1/1000。但是如果在一些病理性情况下,细胞就有可能数量增多。

如果像是一些颅脑外伤、占位性病变、肿瘤或者脊髓穿刺等等情况,可能会出现血性的脑脊液,脑脊液中的红细胞数量就会升的比较高。

如果检测到了白细胞,情况就很多了:

一般只要是中枢神经系统的炎症,都有可能造成白细胞数量的上升,比如说是化脓性、结核性、细菌性脑脊髓膜炎,一般会造成中性粒细胞的上升。

对于一些寄生虫的感染,比如说是寄生虫脑病或者是寄生虫浸润了中枢神经系统,可能会造成一些嗜酸性粒细胞的增多。 

对于一些病毒感染等等,会造成淋巴细胞的增多。

其他的各种情况都有可能有不同的中性粒细胞增多,相当于是一个分类计数,脑脊液检测对病人的意义就在于此了。

(采访)您提到中性粒细胞,还有嗜酸性粒细胞都是白细胞吗?

对,都是白细胞的不同的分类。初始白细胞的分型不同,还有它们的作用不同,它们镜下的长的样子不同,就分成了不同的种类,一般是分为以下几种:包括中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞。 

一般说的白细胞三分类计数,就是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞,还有嗜碱性粒细胞。五分类计数就是说的是中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,单核细胞,还有淋巴细胞这种分类计数。