（采访）在什么情况下需要做输卵管扩张再通术？

不会盲目上来就会做输卵管扩张再通术，一般都是基于造影的表现。造影的基础上发现了输卵管是不通的，特别是有近端堵塞的，因为做输卵管扩张再通术是这种比较简单的方式，它对近端阻塞效果会更好。所以在造影的基础上发现了有这样的问题，才会去给她约，下次来做输卵管扩张再通术。

（采访）是不是做了造影之后，发现她的输卵管有点堵塞，就一定要去做输卵管扩张再通术？会不会做造影的时候，注入那个碘的时候，就把它给疏通了？

有一部分确实是这样的。我们碰到过这样的病例，做完了以后还跟她说，这个输卵管情况不是特别好，再观察几个月再来看看的时候，在这个过程中也有的人就怀孕了，确实是其实造影本身就有一定的助孕效果。在这种基础上，有些患者还是希望有更积极的治疗，又发现确实有堵塞，也是适合去做输卵管扩张再通术的，输卵管扩张再通术通过这个方式大家就可以了解，它不是单纯的一个打药，是用特制的导管，送到输卵管很细的一个开口的地方，再用导丝进去，去疏通，这种情况下再去打药，比单纯地打药能更好的起到疏通的作用。

（采访）如果发现输卵管堵塞，没有做输卵管扩张再通术，会有什么危害呢？

危害谈不上，现在医学发展了以后，其实是有很多种方式，可供患者选择，如果说不通，其实做这种输卵管扩张再通术也是针对那种粘连不是特别严重的，假如说已经粘连的一塌糊涂。举个例子来说，既往得过结核，女性生殖系统的结核，管腔毁损的比较严重，粘连的也非常严重，通过这样一个导丝去疏通也是通不开的，这样的患者会建议她去做试管婴儿，不通过自然的方式受精卵着床，可以人工的方式去把那个受精卵植入到宫腔里头，也可以通过这样的方式。

（采访）还是要看她个人的情况，如果可以做，就给你做输卵管扩张再通术，粘连的非常严重，也就没必要做，可以去做试管婴儿。

除了试管婴儿以外，有些人稍微保守一点还会说我不愿意接受试管婴儿，好像还怕别人说什么闲话似的，她说我就想自己怀孕，其实这样的患者碰到的也不少。

其实现在治疗妇科进展也很快，还有一些宫腹腔镜联合下，比如说输卵管进行整复，也进行疏通，这些方式也是有助于怀孕的。输卵管扩张再通术其实是相比较起来最简单的，对患者的影响也不大，风险也没那么高，费用也是最低的，所以一般只是建议从简单到复杂，如果这个不行或者也有的时候，几种方式都会告诉患者的。一个是遵循患者的意见，再一个也会帮她分析，这种情况适合做哪一种，有些一看是通不开的，硬去给她通，也是徒劳，所以像这种也不建议她去这么做。