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艾滋病治疗期间,CD4+T淋巴细胞检测有什么意义?

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2022
2020-05-15 14:07:03
三级甲等

杨晓莉 主任技师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 第三医学中心检验科 武警部队艾滋病确认实验室 科室主任

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视频字幕

(采访)HIV感染之后,测定CD4+T淋巴细胞检测有什么样的意义呢?

主要是评估患者的免疫系统受到抑制的程度,以及在治疗过程中免疫系统重建的状态。如果CD4+T淋巴细胞在治疗过程中,CD4+T淋巴细胞如果得到了很好的恢复,说明治疗非常有效。

CD4+T淋巴细胞是艾滋病感染的一个宿主细胞,就是说艾滋病感染,就感染人体的CD4+T淋巴细胞,艾滋病感染CD4+T淋巴细胞以后,大量复制,在扩散的时候这个细胞就破碎了,就散落出来,然后再去侵犯别的CD4+T淋巴细胞。所以当艾滋病没有药物抑制的时候,HIV病毒疯狂复制,很多CD4+T淋巴细胞就会被感染,被感染就会引起这些CD4+T淋巴细胞的死亡,CD4+T淋巴细胞数就会下降,这个下降就造成的免疫力低下。

免疫系统主要是靠CD4+T淋巴细胞来传递整个外来抗原的信息的,来让CD8+T淋巴细胞成熟去杀伤,如果CD4+T淋巴细胞没有了,整个免疫就崩溃了,所以CD4+T淋巴细胞非常重要。

(采访)CD4细胞和T淋巴细胞都要做检测吗?

一般都一起做,CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞都会一起做,甚至有的把NK细胞、B淋巴细胞都加进去,实际上相当于CD4+T淋巴细胞是最直接的。

CD4+T淋巴细胞加CD8+T淋巴细胞就变成T细胞,就CD3+T淋巴细胞细胞,就是它俩相当于CD3+T淋巴细胞是一个总的,它分成两个亚群,CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞,CD4+T淋巴细胞是一个信号传导的辅助性T细胞,CD8+T淋巴细胞是杀伤细胞,相当于CD8+T淋巴细胞就是士兵了。没有CD4+T淋巴细胞把信号传给CD8+T淋巴细胞,CD8+T淋巴细胞就不会活化,就不会去杀这个病毒。

(采访)HIV感染之后,CD4+T淋巴细胞的检测,多久做一次?

一般跟核酸的检测是一样的,就是治疗的时候要做一下,决定要吃药的时候要做下载量,同时做下CD4+T淋巴细胞计数。然后在治疗过程中,一般3个月进行一个评估,到了后面病情比较稳定,是6个月做一次。