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糖皮质激素或透明质酸钠治疗骨性关节炎,效果好吗?

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2020
2019-10-14 11:52:28
三级甲等

甄健存 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 药学部 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)骨性关节炎的患者,他使用糖皮质激素类或者是透明质酸钠等等这些注射性的药物,它来治疗骨性关节炎的效果怎么样呢?

效果是肯定的。但是是否选择这样的治疗方法,必须要由专科的医生来根据病人的综合情况评估以后来选择,这不是临床常用的方法。因为这种关节腔的注射,第一,它要求注射的技巧,要由专科的医生或专科的护士来进行操作。

第二,对于注射的环境要求也很高。第三,即使是注射,它可能只能暂时的解决两三周的问题,再有就是注射这样的方法,不能够通常采用,说我两周打一次。

他终生使用的总的剂量是有限制的,只是对特别适合的这种情况,或者是没有办法的时候,可能才会选择,而通常我们就会选择口服的解热镇痛药,就能解决大部分的问题。

(采访)骨性关节炎的患者,他使用注射药一般注射在什么部位呢?

注射在关节腔里。所以有的时候会在B超引导下注射,为了让它准确的进入关节腔,打关节腔不是像我们打肌肉,它需要通过关节的间隙去找这个关节腔,所以注射的技术很重要。

再有,毕竟是个有创的操作,很难说一个细菌都不会带入,如果一旦细菌引入了,造成了关节内的感染,后面的治疗将会更加复杂,而且迁延,所以这种注射的方法不能作为临床常用的方法。

(采访)所以这种注射的方法来治疗骨性关节炎,并不像我们想的那样去诊所打一个针就可以达到了,它其实要求的是挺多的?

说得太对了,绝不是那么简单的,说我去诊所打一针肌肉,绝对是不一样的,所以这个要慎重。一定要请专科的医生来综合的判断以后,而且要由专科的大夫或专科的护士来进行操作。