（采访）做小阴唇整形术，在术后会不会出现一些并发症？

是有一些的，如果手术方法或者说对局部的组织量的评估不是很到位，有可能会出现一些问题，最常见的问题一个是出血，出血血肿，这是个最常见的问题，就是手术以后病人局部流血不止，当然个别人还跟凝血机制有关，凝血机制如果不严格检查，不能够及早发现，手术以后就可能出现出血的现象。

第二个问题就是伤口愈合不良。伤口愈合不良是手术以后常见的并发症之一，主要的理由就是手术中可能损伤了小阴唇的血供，使它的抗感染能力降低，这时候就可能出现伤口愈合不良。

还有一些并发症，就是术后出现比如不对称，比如大小不合适，通常来说一般是8-15个毫米，这个范围内是比较合适的，但是有一些人做的偏多或者偏少。

所谓切多，我曾经见过一个患者，她在美容院做了小阴唇以后，接着就跑到我们这儿来求治，说是她本来的小阴唇给她切没了。这个事情患者非常的不能够接受，说是无论如何要进行小阴唇的再造。

所谓切少，就是有些人说是我来做小阴唇就希望缩小，结果做了以后还觉得有点大，还希望进一步纠正。

相对来说切少了，还是比较好纠正的，再切一次就可以了。但是切多了是非常难纠正的，一旦切多了以后想再造小阴唇，想再造的非常自然是非常困难的，所以这个要特别注意。

再一个并发症就是边缘不整齐，边缘不整齐是咱们小阴唇手术以后，尤其在基层医院做了小阴唇手术以后，最常见的原因。主要的理由就是边缘像锯齿状的表现。主要的原因就是咱们有一些妇科医生，或者说是非整形专业的医生做小阴唇，她们用的针线都比较粗，缝的针脚也比较大，勒的又比较紧，这时候小阴唇组织局部一种胀，缝线就形成了切割作用，把它切成一个个的小锯齿，又称铺路石样的，所以也是常见的。

还有一些就是形态不自然，形态不自然，实际上也是考校一个整形医生做小阴唇手术好坏的一个重要因素。主要的不自然有这么几个方面。

第一个就是没有同时修整阴蒂包皮。小阴唇缩小了，阴蒂包皮还显的比较臃肿，在外观上看着像是一个突出的小阴茎，看着怪怪的。

第二个就是咱们做小阴唇整形，直线法切除的时候，中央部分切的特别多，两边保留的比较高，形成这么一个凹。这种凹也是非常难纠正的，这样的外形也特别不自然。

还有一些就是切的方法不是很恰当，切的不规则，小阴唇应该是一个圆弧状的呈柳叶形或者桃叶形这么一个圆弧状是比较美观的。但是有的人做出来以后不规则，有成方形的，有的像一个三角形就是前头阴蒂那是比较宽的，然后越往后越窄，整个看起来像一条直线的三角形，这样看起来像一个残破的旗子一样，在分类中称它残旗形。这种小阴唇高度前头是够了，后头是不够的，总体上病人容易不满意。

（采访）有没有什么办法可以预防术后并发症的发生？

是有一些方法的，因为在这个手术中，首先要注意止血，这个止血通常来说建议使用双极电凝，双极电凝是咱们整形科必备的器械之一，有些人比较懒省事，说是用这个电刀，电刀一止血就是一大片，有可能会导致局部血运不良，伤口愈合不好这么个问题，所以建议有可能还是尽量配备双极电凝。

第二个就是咱们要减少死腔，缝合的时候一定要严密的消灭死腔，缝三层、四层，把所有的腔隙都给它缝死，这样出现血肿、愈合不良的机会就比较小，我做了将近30年的妇科整形，没有一例说是明显的裂开，需要二次手术的。所以我认为多层缝合对于预防伤口愈合不良还是非常有好处的。至于边缘不整齐，一定要掌握一定的妇科整形技术。妇科整形技术，就是小针、细线，然后适当张力的打结，这样可以防止缝线切割，形成铺路石样的改变。

剩下的最后一点建议大家一定要手下留情，把小阴唇保留的组织稍微多一点，哪怕是多了以后，将来需要修，也是非常好做的一件事，但是如果说是按照患者的有些要求，就是越小越好，结果到最后要是不是特别规整，边缘不清晰，想再修整就比较困难了。

（采访）所以像小阴唇整形术后的这些并发症，可能很大一部分原因还是要依靠医生的经验。

是的，这个手术因为它是一个立体的重塑，不能够单纯用平面的理解来把术前策划清晰，所以经验占了很大的成分。一个经验比较丰富的医生，都是会留更多的组织到最后切除，目的就是在塑形的过程中给自己留下余地，以免一旦发现整个设计中有缺陷，没办法补救。