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膀胱癌是怎么回事?有哪些类型?

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2020
2021-02-08 17:10:07
三级甲等

周利群 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)膀胱癌是怎么回事?

膀胱是人体的一个空腔的储尿器官。比如说大致几个钟头去排一次尿,实际就是尿液从肾脏产生以后,通过肾盂、输尿管排到膀胱里边储存起来,否则尿液会不停地往外流。一般储存到大概400毫升左右,人体会产生排尿的感觉,才去排尿。

膀胱的上皮结构,就是所谓的尿路上皮,或者叫移行上皮发生了癌变,就是我们所说的膀胱癌。

(采访)尿路上皮是什么?

膀胱是球状的器官,最外边是浆膜,然后是肌层、黏膜下层,最表面被覆着尿路上皮,它不是裸露着肌肉的。

(采访)膀胱癌的病理类型都有哪些?

膀胱癌的病理类型实际上最常见的是尿路上皮癌,也就是原来说的移行细胞癌,占90%以上。鳞癌大概占5%左右,腺癌大概占2-3%,还有其他非常少见的,比如小细胞癌、透明细胞癌等等。

(采访)有没有说哪一种是最严重的呢?

尿路上皮癌里边最常见的三种是移行细胞癌、鳞癌、腺癌,移行细胞癌虽然最多见,但实际上它的预后,就是说致死性,实际相对那两种来说是比较低的。而鳞癌、腺癌,这两种是最容易导致病人生命大大缩短,导致病人死亡的肿瘤,也就是说它的恶性度要高于移行细胞癌。

(采访)膀胱癌的发病率是怎么样的呢?

应该说东西方是有差异的,截止到2019年,我们国家最新的数据,膀胱癌排到了第七位,发病率大概是6.6-6.7/10万左右。

(采访)在男性的癌症里边排到第七位,是不是相对来说,女性膀胱癌发病率比较低一些?

对,膀胱癌的性别发病是有很大差异的,男性的发病率大概是女性的3-4倍。