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给先天性心脏病胎儿做尸体解剖有什么意义?

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2022
2019-09-05 09:46:19
三级甲等

陈东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 病理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)先天性心脏病的胎儿做尸检有什么样的意义?

临床上送来的胎儿的标本,基本上都是超声判断出来有一些特殊的先天性心脏病的基础上,会通过妇产科引产,把胎儿送到我们科室,同时要与家属告知,有一个知情同意,履行完这些手续以后,我们才开始我们的尸检工作。

尸检的意义也在于,第一我们通过尸检的检查,尸检的结果是不是与临床的诊断,包括超声的诊断是不是符合,有没有不符合的,或者是有没有超声没有发现的病变,我们再有新的发现,或者是补充。

(采访)给引产的先天性心脏病的胎儿做尸检,结果一般多久能出?

对于尸检的报告结果,我们的临床病理规范里面要求是45个工作日出具报告。通常情况下做胎儿尸检也好,或者是做外科病理的尸检也好,有一个肉眼的观察,就是当时做完尸检,可能对一些典型的病变,可以给一个口头的初步的报告,大概我的印象是什么,比如对于先心病来说,完成这一例解剖,基本上诊断就可以出来了。

对于胎儿的先心病尸检,大体完成以后,基本上尸检报告,在后续的日子里,我们可以再进行完善,包括显微镜下的检查。通常来说可以先给口头报告,和超声符合不符合,有没有新的补充。

但是我们在做胎儿的先心病尸检的时候,跟超声科沟通的时候一定有一条,之前要把超声的结果告诉我,应该有针对性的去解剖。因为不同的心脏,针对不同的病变,有不同的解剖方式,可以是顺血流解剖,也可以横断解剖,根据超声的初步判断来选择解剖方式,这样才能有的放失,不造成过多的组织破坏。