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自体脂肪移植丰胸手术,可能存在哪些风险或并发症?

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2019-08-16 14:07:18
三级甲等

穆大力 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 乳房整形美容中心 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)自体脂肪移植丰胸可能存在哪些风险或者并发症?

所有的手术都可能会有风险,没有一个绝对安全的手术,自体脂肪丰胸也是同样的。自体脂肪丰胸以后,带来的主要问题,第一个是吸收,脂肪移植以后肯定会有一定比例的吸收,脂肪的存活率是30-70%,从文献上报道,换句话也就是说30-70%的脂肪要被吸收掉,大多数人脂肪能存活一半左右。

除了吸收的问题,可能脂肪不能完全存活而带来的一些结节、囊肿和钙化。从病理上说,这些变化和身体表面的疤痕其实没有大的差别。脂肪移植以后出现的这些硬块,是一个手术创伤的过程,并不是病,所以对身体的健康不会造成明显的影响,出现的结节、囊肿也不会发生进一步变化,比如发生乳腺的肿瘤,甚至乳腺癌等等,到现在为止还没有这样的报道。所以自体脂肪移植以后,即便出现硬块、结节、囊肿等等问题,也不需要太紧张,因为不会导致健康的问题。

(采访)既然出现的这些硬块结节,自己是摸不到的,是不是就不用处理了?

有的时候能摸到,比较大的时候可能会摸到。但是多数时候如果注射的比较均匀,注射的量又不是太多的时候,可能不一定能摸得到,可能在B超会提示有结节、囊肿这些变化,包括乳腺结构的紊乱,这些都是正常的,不会导致进一步的病变,也不会让身体健康受到影响。所以自体脂肪移植以后的安全性还是比较可靠的。

通常比较大的结节,还是建议手术取出的,掌握的标准通常是比花生更大的结节通过手术切除或者是处理,有的时候可能不一定通过手术。它里面如果要是一些液化或者是变性的脂肪,通过抽吸的方式就可以很好的缓解,不一定通过手术开刀的方式。如果要是比较明显的、比较大的结节,在外院有一些患者到医院来会有比较大的结节,甚至比拳头大,它的这种体积可能大概有五六个厘米以上,甚至更多,这样大的团块、结节形成了明显的囊腔,要通过手术切除,通常一些比较小的可能通过抽吸的方式或者是再小的就干脆不用处理了。

(采访)自体脂肪移植丰胸的术后如果出现了这些结节,用手术继续给他处理了之后,会不会对手术效果产生影响?

自体脂肪注射以后出现的这些结节,本身不是病变,而且体积不大,通常取掉以后对乳房的外形不会造成明显的影响,也就是说手术效果不会受到明显的破坏,除非是出现一些特别巨大的结节,超过五六个厘米,甚至更大的一些结节,取出来以后可能会导致局部的凹陷,通常一些比较小的取出来以后乳房的外形看不到明显的变化,所以对于手术效果不会造成特别明显的影响。