>>>如何判断无精子症是否需要手术治疗？

我们首先说梗阻性无精，梗阻性无精的话，这时我们医生要做一些筛查，首先要有手术适应症，第二没有手术禁忌症，比如没有其它的一些先天疾病，这样他都是可以做手术的。

先说手术适应症，我们怎么筛查一个患者。
首先确诊是无精子症，精液化验是无精子症。那么对我们一个医生，首先是病史采集，比如这个患者以前得有没有得过腮腺炎，比如他是不是正常顺产，他中间有没有手术史或者外伤史，我们首先要筛查这些因素。
第二，我们要给患者进行身体检查，我们叫体格检查，比如看他的第二性征怎么样，生殖器官发育的怎么样。当然生殖器官发育的都还可以的话，我们要找几个关键因素：我看他输精管是否清晰可见，附睾是不是饱满，睾丸体积是否正常，这些如果都是正常的话，这时候来说，我们做第三个程序。
做第三个程序，就是我们要给患者做一个生殖B超，我们进行身体检查的时候，外生殖器官，医生通过体检可以摸到，内生殖器官可能你看不到，比如像精囊、前列腺，我们给他做一个生殖器官的超声，再给他查一个性激素，如果生殖器官，整个生殖器官精囊，前列腺发育都很好了，那么我们又看到睾丸功能是正常的，比如雄性激素正常，雌性激素正常的，这个时候来说，我们已经确定这个患者是有适应症。

在适应症的检查过程中，禁忌症我们自然排除了，禁忌症我们当然还列一些，比如说女性也有不育的原因，当然我们男性解决了，可能女性解决不了，那么比如他有出血性疾病或者其它情况，不适合做手术的，所以如果我们从正规流程来说，特别简单，我们作为一个县医院的大夫可以做到，比如一个B超，做个生殖B超，比如说做一个性激素检查，每一个县医院，甚至乡镇医院都可以把这一部分工作，把它完成了。