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输卵管妊娠术后,多久可以再怀孕?受孕几率会降低吗?

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2021-07-23 15:00:34
三级甲等

陈素文 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 计划生育科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>输卵管妊娠术后,多久可以再怀孕?受孕几率会降低吗?

(采访)一般患者做完输卵管妊娠治疗之后,建议多久可以再次怀孕?

这个根据手术的情况来决定。

如果输卵管当时破裂了,切了一侧输卵管以后,这一侧等于没用了,对于女性来说,如果她还有再生育要求,或者是还没生育过的时候,可能会对对侧的输卵管进行检查,如果输卵管出现了粘连或者炎性松解,有的时候会建议稍微早一点妊娠,怕时间长了再次出现粘连。

所以一般来说,如果在这种情况下,可能两三个月以后基本上就可以。

还有一些比如输卵管妊娠保守手术,比如开窗或者是切开取胚再缝合这种情况下,再次妊娠之前建议做一个输卵管检查,比如做一个输卵管造影,要看一下她的情况,了解了输卵管情况以后,来决定再次妊娠的时间。

所以有的时候不太好说一个时间表,主要是根据术中的情况,还有术后输卵管检查的情况来决定。

(采访)患者做了输卵管妊娠治疗之后,可能把一侧的输卵管切掉了,会不会导致怀孕的几率降低?

如果她得过一次宫外孕,切除了一侧输卵管,很好理解,肯定妊娠的几率会比原来减少。

但是有的时候很多女性就说了,我就保守治疗,一定要保守治疗,但是后来发现保守治疗以后再次出现异位妊娠的几率,要比手术治疗有时候几率要高。

所以宫外孕保守治疗,大家也要有一个充分的认识,并不是做了保守治疗以后,这一侧输卵管就不会得。

在临床上曾经碰到的一个女性四次宫外孕,刚开始输卵管妊娠,做了一次手术,是开窗术,开窗以后但是炎症没去除,过一段时间结果输卵管又堵了,她也自己不太清楚,又再次怀孕,又出现了对侧的输卵管妊娠。

出现了对侧输卵管妊娠以后,她坚决要求保守治疗,这次没手术治疗,保守治疗以后是成功了,但是也没再做进一步的检查,结果再次怀孕,怀孕以后又出现了宫外孕,等于其中有一侧输卵管发生了两次宫外孕,后来没办法,最后那一侧出现两次宫外孕的输卵管切除了,切除了等到再次怀孕,对侧输卵管又出现了宫外孕。

所以有的时候保守的治疗虽说可以避免一次手术,但是发生再次宫外孕的几率还是会明显增加的,所以再次妊娠的时候,一定要做充分的孕前检查,了解输卵管的情况以后再酌情妊娠。