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肝肾功能不全的哮喘患者可以使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂吗?

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2020
2019-05-20 10:06:46
三级甲等

张海英 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 药剂科 科室副主任

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视频字幕

(采访)肝肾功能不全的哮喘患者能不能使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂呢?

丙酸氟替卡松吸入气雾剂主要是通过呼吸道给药,药物是吸收到肺部的,然后产生一个强大抗炎作用。

通过口咽部,包括肺部吸收入血的丙酸氟替卡松的剂量是非常小的,对肝肾功能的影响几乎可以不用考虑,所以我们认为肝肾功能损伤的患者是可以正常使用的。

但有一点就是丙酸氟替卡松,吸收入血的药物,是通过肝脏的CYP酶系代谢,如果是长期大量的使用,有可能会出现丙酸氟替卡松的蓄积,这个时候我们还是需要监测一下肝功能的。

(采访)多久去监测一下肝功能呢?

这个是要看吸入的激素的量,如果是每天都吸入超过1000微克,比如说三个月,定期来查一下肝功,可以看一看指标有没有变化。