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哪类中青年人群容易发生股骨头坏死?

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2020
2019-04-29 10:23:04
三级甲等

郭晓忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医科大学航空总医院 骨关节科 科室主任

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视频字幕

(采访)股骨头坏死好发于哪些人群?

股骨头缺血坏死主要是中青年好发的一个骨科常见病,发病年龄多半是在三四十岁,也有四五十岁的,这个年龄段因为一些原因服用了激素,或者是长期饮酒,饮白酒十年以上等等这些原因,或者是其他有一些不常见的疾病,比如说地中海贫血,比如有一些高空病、潜水病等情况,就可能造成股骨头的血运受到一定的破坏,造成股骨头缺血坏死。

发病主要是在中青年,是中青年的一个常见的骨科疾病,如果一旦发生,因为这个病人今后的日子还很长,从国外的文献说,是改变病人的一生的生活模式的一种疾病,他可能后半生都会围绕这个病治疗,甚至做完手术以后恢复等等这些影响他的生活。

(采访)其实主要还是由于服用了激素或者是长期饮酒,这样一个外因导致的是吗?

对。服用激素和酒精累积一定的量,比如激素一般来讲,要累积一周甚至一个月以上的长期的服用激素,另外跟峰值用量也有一定的关系,也就是最大的用量是用到什么程度。另外跟持续时间、累积的用量,也有很大的关系,也就是服用的时间越长,出现骨坏死的概率就会越大。但是我们见到最短的时间,可能就持续用了一周以上的激素,就出现了股骨头坏死。

另外酒精也是这样,酒精也是按每周算,每周饮酒量是多少毫升。在咱们国家都是高度酒,至少是四五十度甚至六十多度的酒精含量,要持续十年以上,持续的时间越长,每周饮酒量越多,发生骨坏死的概率越大。

其他的就是一些疾病了,可能是这样那样的病,但这些原因相对比较少见,很少见,这一些统称为非创伤性的股骨头缺血坏死。

还有一类是髋部受到一些外伤,比如说股骨颈骨折,髋关节脱位,甚至有一些大粗隆间的骨折,治疗以后都有可能造成股骨头坏死,这是创伤性的股骨头缺血坏死。

(采访)激素有没有说是哪几类,还是说只要是激素都有可能会导致?

我们所说的激素是糖皮质激素,也就是地塞米松、可的松、强的松等等,这类的统称为糖皮质激素,这些药物的服用或者是静注可以导致股骨头缺血坏死。