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孩子情绪多变,怎么区分是生理原因还是双相障碍引起的?

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2020
2025-07-14 17:39:07
三级甲等

刘靖 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第六医院 党委副书记 儿童心理卫生中心 博士研究生导师

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视频字幕

>>>孩子情绪多变,怎么区分是生理原因还是双相障碍引起的?

(采访)我们知道我们的情绪可能会随着一些环境,或者一些事情影响到,可能会变得沮丧,或者变得很开心,很积极,怎么样来判断孩子的情绪多变是由于生理的原因还是双相障碍引起的?

确实,我们每个人的情绪会随着周围环境各种事情的变化而起伏,这是我们的一个很正常的现象,如果我们不起伏的话就有问题了。

孩子他情绪自我调控能力差一些,可能这种起伏就会显得更加明显一些。如何去把孩子的这种正常的情绪的起伏跟双相障碍去鉴别,有几点就是非常重要,一个就是说他的情绪起伏是不是有原因的?

正常孩子的这种情绪起伏是有原因的,今天我考的好了,我很高兴,妈妈给我买了一个礼物,很高兴,明天伙伴跟我发生矛盾了,我就会沮丧,不开心。但是双相障碍的孩子,当他们抑郁和躁狂发作的时候,有些是有一些事件,作为一个诱发的因素,有些实际上是没有的。

另外就是说,虽然有些因素,诱发孩子出现双相障碍的那样的情况,当他病情持续存在的时候,孩子们也会告诉你,阿姨,其实我也没有任何其他的原因,可是我怎么就是高兴不起来,或者我也没什么事,我这两天怎么就那么开心,所以这一点是跟正常孩子不一样的。

另外就要看他情绪波动的程度。正常孩子他有高兴的事的时候,他高兴那个程度,大家都觉得是可以理解的。他有不高兴的事儿的时候,他情绪不好,那个程度,大家也觉得跟那个事情是相匹配的。

但是双相障碍的孩子就不是这样了。他们在躁狂、轻躁发作的时候,没什么事或者有点事,但是他会显得特别的喜悦。在抑郁发作的时候,可能没有什么事情,他们会情绪特别的低沉,这也是跟正常孩子不太一样的。

另外还得看持续的时间。像正常孩子,他情绪是变化是比较快的,遇到高兴事,然后高兴完了一晚上就过去了。然后他不高兴的事儿,劝一劝可能很快也就过去了。

抑郁还有躁狂发作的孩子就不是这样了。轻躁会持续四天或者以上,然后躁狂发作会持续一周甚至更多的时间,抑郁发作会持续两周甚至更长的时间,甚至持续一两年的都有,所以持续的时间也是不一样的。

在双相障碍发作的孩子他还会有一组症状,他不光是情绪的变化,他会有一组症状,思维方面也会有变化,行为方面也会有变化,可能会有幻觉妄想,但正常孩子他是不会有的,而且双相障碍会很影响孩子社会功能,但是正常孩子他那种情绪起伏波动,他不会对社会功能产生影响。所以这些都是有助于我们把正常孩子的这种情绪变化和双相障碍区分开的。

(采访)所以一个是看原因,有没有什么原因导致孩子情绪的变化?还有一个看情绪变化的程度,持续的时间,有没有除了这个情绪以外的其他症状,可能是要综合来考虑。

对。