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(采访)对于精神疾病用药物来治疗,是不是需要很长期的服用?
精神疾病,大部分都是慢性疾病。一般也不是说突然发生,就除非像那种遭受了强烈的刺激,突然发病的,这些起病比较急,大部分都是缓慢起病。
这个疾病的好转也不是吃上药就好了,不是这样的。在我们专业中往往把这个分成几个阶段:
首次来的或者是刚刚用药的病人,医生给开了治疗方案,回去会感觉到在前2个月3个月之中,一天一个样,病情在逐渐减轻,在好转,大概到两三个月,基本上80%以上的症状都消失了,这个过程叫做急性期治疗,所以急性期治疗差不多2-3个月的时间,症状在一天比一天好,这是急性期治疗。
当80%的症状都好了以后,还需要有一个巩固期治疗。因为这些药物是为了让大脑中的一些异常的功能活动恢复到正常,还要有一个巩固治疗期,一般也得半年左右。所以在这个期间基本上没什么变化,其实没变化就是好事,就是把症状巩固在正常的状态,但是也会有一些逐渐就彻底的消失,那20%,10%也都消失了,完全恢复到以前的状态了,还能正常的跟人交往,还能恢复工作,所以这是在巩固期治疗。
之后半年左右的时间进入一个维持期治疗,维持期治疗可能根据病人的情况继续维持,要恢复到正常的功能就可以正常上学,正常上班,正常人际交往。如果觉得这个药物有些情况可以减量,也可以逐渐减量,所以是要有这样一个时间,有这样一个过程,大部分都是需要这个过程。
至于说急性期是不是一定要2-3个月,巩固期一定要半年,维持期一定要更长的时间,其实都是来自于一些研究的数据,认为这么长时间,大部分的病人都是可以好的。
当然也有个别的病人,比如说可能2周就完全好了,可能急性期治疗1个月左右的时间,巩固3个月的时间,所以可能在时间上会有个体差异,但是大部分的病人是需要经过这样的一个时间来最后获得痊愈。
(采访)就是说用这个药物来治疗精神疾病的效果,不是立竿见影,不是今天吃完,明天就能好的。需要一个比较长期的过程,先是急性期,然后是巩固期,再到稳定期,慢慢的把病情控制下来。
精神药物确实是这样,所以不管是抗精神病药,还是抗抑郁药,都不是说用上药很快就起效了,药物起效是有一个过程的。药物开始起效以后,病人的病情,就是他的症状又有个逐渐消失的过程,所以这是两个过程。
所以急性期是让这个病人的症状基本全部的消失,这个消失是逐渐的。到了巩固期,让还残留的一些症状进一步的去消失,然后让病人的人际交往,社会功能逐渐去恢复,因为有些精神疾病恢复起来是需要一个过程。维持期也是同样的,维持在正常的健康状态,疾病痊愈的状态,保持正常的社会功能,或者是正常的健康的生活质量,这是我们总的治疗目标。