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乙肝患者抗病毒治疗期间,多久复查一次?需要做哪些检查?

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2020
2019-04-04 14:57:35
三级甲等

高燕菁 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任

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视频字幕

(采访)一般建议患者多久去复查一次?

肝功能,正常情况下是三个月检查一次,因为刚刚开始用药的时候,可能会查的勤一点,比如第一次用药以后,可能会建议一周检查一次,因为第一次用药的时候,转氨酶已经很高了,这个时候需要查的勤一点。

但是如果用到稳态了,病毒DNA查不出来了,转氨酶也恢复正常了,只是抗原还没有实行转化,这个时候可能根据病情,3-6个月检查一次,当然时间越长会越好。

因为乙肝病毒是长期存在的,所以过早的停药,是造成病情反复的非常重要的因素。病人都非常爱问,我到底吃多长时间,只能说应该具体的疗程根据病人来走,但是“指南”上给出一个条件是至少要吃4年。

另外如果有血清学的转换,e抗原变成e抗体了以后也至少要吃3年,如果吃的时间更长,效果就更好。而且如果达到了满意的状态,乙肝表面抗原转阴了,不管产没产生抗体,至少要吃1.5年。

所以我觉得长期吃药的人,到后期要半年查一次,保持一个好的身体状态,不要把它再当成病,愉快的接受这个状态,要相信我们最终能够战胜消除这个疾病,要保持一个最好的状态。

(采访)复查的时候一般要做哪些检查项目?

可能乙肝五项查的稍微多一点,病毒载量到后期的时候,特别是时间比较长了,也要查甲胎蛋白,就是要早期发现癌症,另外就是B超、弹性测定,这都是半年要进行一次的。

另外我觉得现在肝癌到后期,有消融、核磁早期进行一些干预,也并不是像大家想象的那么恐怖。所以我觉得还是要医患配合进行规范化的治疗,会有一个比较好的效果,乙肝患者能够消除隐患,能够健康的生活很长时间。