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头孢呋辛酯能和阿奇霉素同时使用吗?

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2020
2019-06-06 09:10:28
三级甲等

程晟 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 临床药学组

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视频字幕

(采访)头孢呋辛酯可以和阿奇霉素这个药物同时服用吗?

头孢呋辛酯属于第二代头孢菌素类的药物,从药理作用来说,它是通过针对破坏细菌的一种特殊的细胞结构细胞壁来发挥药理作用的,细胞壁可以维持一个细菌正常的形态和功能,是细菌的一个盔甲,头孢呋辛酯可以通过打透盔甲来达到杀菌的作用。

阿奇霉素是通过另外一种机制来发挥它的药理作用,阿奇霉素可以抑制细菌生成进行正常生命活动所需要的各种蛋白质,人缺乏蛋白质就会缺乏营养、缺乏正常的活力,细菌缺乏蛋白质以后就会引起死亡,通过抑制这种蛋白质的合成,导致细菌死亡。

所以这两种药有不同的作用机制,在感染中的话,正是因为它们从不同的方向来发挥抗菌作用,所以它们在某些感染中是可以建议进行联用的。

最典型的是肺炎,特别是社区获得性肺炎。头孢呋辛酯可以针对社区获得性肺炎中比较常见的革兰氏染色阳性的细菌和革兰氏染色阴性的细菌,来发挥它的抗菌作用。阿奇霉素可以用来针对社区获得性肺炎里面支原体和衣原体的感染发挥作用。所以在治疗社区获得性肺炎感染上,它们联用正好可以覆盖比较广的这种病原菌,是推荐进行联用的,能够达到比较好的疗效。