（采访）现在常说的二价、四价、九价疫苗，都分别包括哪些亚型？

二价疫苗包括HPV16和18，其实二价疫苗和四价疫苗几乎同时上市，大概2004年左右，主要包括HPV16和18。

四价疫苗也是，最主要的是HPV16和18，因为是预防宫颈癌，后来觉得能不能顺便把尖锐湿疣也预防一下？所以在开发的过程中加了HPV6、HPV11，造成了四价疫苗。所以四价疫苗不但能够预防宫颈的HPV高危亚型感染，而且还能预防尖锐湿疣。

后来觉得二价疫苗和四价疫苗只能预防70%宫颈癌，还有30%也需要关注，就继续开发，开发了九价疫苗，包括HPV31、33、45、52、58。

其实现在更多的疫苗也在研究，在国外也研究13价疫苗，都在研究的过程中。

（采访）既然说二价、四价是以前开发出来的，现在九价比较火，是不是建议所有的适龄女性都去接种九价疫苗，毕竟它含的亚型是最多的？

将来的发展趋势的确是这样，九价疫苗要比二价疫苗和四价疫苗作为优先选择。

但注射疫苗还有卫生经济学问题，不同价位的疫苗，收费的价位也不一样。二价疫苗肯定是最便宜，四价疫苗要其次，九价疫苗是最贵的，因为国家幅员比较广阔，地区也不一样，如果都一起推广九价疫苗，从卫生经济学来讲，有些地方的人群可能负担过重。其实二价疫苗已经能预防70%的宫颈癌，也非常好，并且HPV16和18，在宫颈癌的发病中起着最主要的作用。

如果想普及，国家又没有那么多钱，其实先从二价疫苗普及也不妨是一个很好的办法，将来慢慢推广九价，如果有条件的人直接注射九价疫苗也可以，毕竟九价疫苗的保护率更高。