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精准医疗是大势所趋吗?我国的精准医疗有哪些新进展?

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2020
2020-06-23 17:43:25
三级甲等

林阳 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 药事部 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)精准医疗是美国总统奥巴马2015年提出来的,我国2015年也开始推广精准医学,为什么不同的国家都在推广精准医疗?是大势所趋吗?

是的,因为技术手段已经发展到这种程度了,原来可能没有办法知道的一些现象,比如为什么这个药物可能A病人有用,B病人没用,实际上是因为遗传变异产生的,以前没有办法测定,可能以前做基因检测很昂贵,非常昂贵,但现在检测的时候,比如针对明确的有遗传变性的药物,只要针对性测几个位点,就能知道遗传代谢的特征了,有时候几千块钱就能解决。所以可以利用这些技术来帮助判断。

(采访)近些年不同国家在精准医疗方面又取得了哪些成就?

很多,比如像新生儿罕见病的筛查,还有一些遗传变异性疾病的诊断。另外有很多药物可以通过测定,判断患者是不是有遗传变异,如果有遗传变异,是不是可以选这个药物,或者是用量会要调整,或者是不是这个病人有风险,都是可以预测出来的。 

(采访)随着我国也逐渐进入老龄化社会,医疗产业又是一个刚需产业,精准医疗又是大势所趋的一个趋向,我国在精准医疗方面又面临着哪些挑战呢?

应该说是我们的技术,技术要不断发展,拿药物检测来说,以前有很多种方法,比如PCR(聚合酶链式反应)的方法,原位杂交的方法等等。现在也在往更加的简捷的方式发展了。过去可能做一个心电图必须要在院里做,现在可能在家里就可以做,或者远程都可以做了,是一样的道理。现在的技术在不断的发展,所以这个也是跟着不断在发展的。

(采访)各国的国情是不一样的,种族和发病特点也是不一样的,我国对于精准医疗其实也有本土的需求,我国对于精准医疗又有哪些特点呢? 

遗传变异有时候是有人种差异的,比如氯吡格雷在白人和亚洲人是完全不同的,白人突变比较低,可能才3%,但是亚洲人可以高达17%。比如一百个病人吃氯吡格雷,我们可能有17个人,有可能效果不好或者无效。但是白人只有3个人,所以风险大了很多。

(采访)不同的人种对于同一种疾病,还有在用药方面其实也是不一样的。

是的。