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引起继发性高血压的原因有哪些?

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2020
2019-10-21 10:28:03
三级甲等

蔡军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 副院长 高血压中心 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)常见的导致继发性高血压的原因有哪些呢?

常见的导致继发性高血压原因比较多,包括我们肾性的高血压,也就是说肾脏疾病引起的高血压,它的病因包括急性、慢性肾小球肾炎,慢性的肾盂肾炎,还有我们的肾结石、膀胱的结石,以及我们很多的这种肾素瘤、肾动脉狭窄都可以引起我们的这种高血压。

除了肾性高血压,还有肾血管性的高血压,因为肾动脉狭窄导致了我们肾脏出现了这种缺血性的肾病,引起我们的高血压。

还有内分泌性的高血压,内分泌性的高血压包括原发性的醛固酮增多症、我们的嗜铬细胞瘤、我们的皮质醇增多症等等。

还有一些是属于呼吸科的问题,包括阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征。

还有其他的,比如说妇女同志容易得的多囊卵巢综合征,它也可以引起我们的高血压。

还有我们的大血管问题,比如说主动脉的缩窄,主动脉瓣的大量反流,都可以出现我们这种高血压。

简单的说一下原因,比如说肾性的高血压,因为我们肾脏受损害,肾脏受损害之后我们机体很多的这种代谢的毒性的小分子就排不出去,在机体里面就会损伤我们的血管内皮,损害我们的整个机体,包括引起我们肾素,醛固酮的分泌增加,引起我们后续的高血压,我们内分泌性的高血压,它主要是因为内分泌系统的功能紊乱出现了一些激素的失调,可以出现比如说醛固酮的增加,也可以出现儿茶酚胺,多巴胺的这种增加,叫嗜铬细胞瘤,还有皮质醇增加也可以引起我们机体血压的增加,病因还是很多的。

睡眠呼吸暂停综合征导致我们血压增加的原因,主要是因为我们在夜晚睡觉的时候,比如说病人因为肥胖,这些大部分都是肥胖的病人,他因为气道的堵塞,导致他机体出现了这种反复阵发的这种睡眠的呼吸暂停,导致机体缺氧之后,也可以引起我们血压这种激素的分泌增加。

主动脉缩窄在幼年、儿童比较常见的,因为我们的主动脉是我们整个血液流通的一个管道,如果这个管道堵住了,它当然会引起我们后续血压的增加,因为我们要有更高的血压,它才能够把阻塞的部位才能通过,这就是一些原因,从机械的、内分泌的,还有肾脏的等等很多的原因都可以导致我们血压的增加,我们其中最常见的还是睡眠呼吸暂停综合征,在继发性高血压是排在第一位的,排在第二位的就是我们的原发性的醛固酮增多症,第三位的就是我们的肾性的这种高血压了。