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莫西沙星不宜和哪些药物合用?

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2020
2018-10-18 10:45:46
三级甲等

王志宏 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 药学部

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视频字幕

(采访)我们一般不建议莫西沙星和哪些药物同时服用?

莫西沙星与以下药物都有相互作用,比如说抗酸药、复合维生素、硫糖铝等等这些药物,它会影响莫西沙星的吸收,在莫西沙星服用之前4个小时,和之后8个小时来进行服用,还有莫西沙星与华法林有相互作用,它会增强华法林的抗凝的效果,所以我们在服用的期间,然后要需要患者来监测他的一个凝血酶原时间,国际标准化值等等。

糖尿病的患者在使用莫西沙星的时候,他的血糖会受到干扰,可能包括高血糖和低血糖,所以我们在出现低血糖的时候,我们需要停用莫西沙星,喹诺酮类与非甾体的抗炎药,比如说像阿司匹林,它会增加患者中枢神经的刺激和惊厥的风险。

莫西沙星它会引起QT间期的延长,所以它与一些能够引起QT间期延长的药物,比如说像氨碘酮索他洛尔等等这些药物,同时服用的话,它会引起进一步的QT间期延长,所以我们要慎重。

(采访)我们可不可以把莫西沙星和其他的抗菌药同时服用?

根据一个共识的推荐,就说因为在社区获得性肺炎的情况下,他有入住ICU(重症监护室),有基础疾病的或者是老年的患者,我们需要由青霉素加酶抑制剂的一个复合物,三代的一个头孢菌素加酶抑制剂的一个混合物,还有厄他培南等碳青霉烯类的药物与莫西沙星来进行联用。