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肝癌患者的肝硬化严重到什么程度就不能做放射治疗了?该怎么办?

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2021
2019-09-20 14:04:08
三级甲等

王维虎 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 放疗科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)如果肝硬化到什么程度就不能做放射治疗了呢?

一般情况下要安全地实施肝癌放疗,一定要进行肝功能的分级或者叫打分,肝功能比较好叫Child-PughA级,再差一点的叫Child-PughB级,最差的就是Child-PughC级。

肝功能是Child-PughC级的病人,他是不能进行放疗的。当然就是除非一些特殊的情况,比如肝脏的肿瘤很小,位于肝脏某一个边缘的地方,这些病人对于一些有经验的单位可以考虑做放疗以外,别的一般情况下Child-PughC级的病人是一定不可以做肝癌的放疗的。

(采访)Child-PughC级患者不能做放疗,他还能怎样去治疗呢?

你说的这是个很专业的一个问题,其实有Child-PughC级的病人,除了不能做放疗以外,别的治疗可能也不能很好的去开展。因为肿瘤的治疗,无论你手术、介入、放疗,还是别的全身治疗,它都是有副作用的,所谓Child-PughC级就是他的肝功能极差,我们再做这些治疗,如果加重了肝脏的负担,或者使得他的肝功能进一步恶化会出现肝功能衰竭,其实他是有生命危险的,所以对这些Child-PughC级病人,更多的病人其实我们是选择一些支持治疗,保肝处理就可以了。