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哪些甲状腺结节可以使用“超声引导微创消融治疗术”?

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2020
2019-09-12 10:42:54
三级甲等

钱林学 教授 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 超声科 科室主任

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视频字幕

(采访)哪些甲状腺结节能够做消融术呢?

良性主要是有三部分,一个是特别大,有压迫症状的;另外一个,它是生长特别快但是我们病理是良性的,这个患者担心它有恶变可能性;另外一个,他是需要美容,脖子上有个包,需要美容,这是良性的,有这几方面。

另外一个是恶性的,现在我们有严格的条件,恶性的我们第一是甲状腺微小乳头状癌,微小就限定了它一定要小,不能大于1cm,还是乳头状癌。甲状腺癌有四种,我们叫乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌,还有未分化癌,其中只有乳头状癌才进行微创治疗。还有癌一定不要长在贴近气管,贴近喉返神经等这个重要地位,一般长在中心的癌,我们才能进行微创治疗。另外,我们还要对癌的病理分型,我们一定要取病理,乳头状癌分好多型,有像高柱状等等是不能够治疗的,我们只是经典型的乳头状癌才能进行微创治疗。

(采访)甲状腺癌颈部转移淋巴结消融适合哪些呢?

甲状腺癌颈部淋巴结转移,我们一般主要用于这种手术复发的病人,他不愿再次手术了;另外,淋巴结数目一般小于三枚,三枚以下淋巴结进行消融,效果也是非常好的。