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感染幽门螺杆菌后都需要治疗吗?没症状也需要治疗吗?

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2022
2019-04-08 14:58:39
三级甲等

沈素 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 药剂科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)不管有症状,还是没症状都要去治疗幽门螺杆菌吗?

要根据具体的情况,因为治疗幽门螺杆菌是一把双刃剑,一方面可以预防胃癌或者胃溃疡发生,降低发生的风险,另一方面要是过度地使用抗菌药物,会造成抗菌药物的一些不良反应。有研究表明,抗菌药物的使用可以造成我们菌群的失调,可以造成人的肥胖,另外一个就是造成我们细菌的耐药,这些都是不利的。

(采访)当我们感染幽门螺杆菌之后,出现哪些症状就一定要去治疗?

有几类病人需要治疗:第一类是有消化性溃疡的病人,第二类有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者,第三类就是有癌症风险的人,也就是他有家族遗传史的人,以及患了胃癌和他的一级亲属,也就是他的父母或者子女,这类人群要进行幽门螺杆菌的根除,是有利于降低将来以后,胃癌发生的风险。

(采访)对于那些没有症状的患者来说,不去治疗会不会对身体造成某些影响?

如果不出现机体的不良的一些症状的话,有人主张是可以不治疗的,但是国家和国家之间不一样,我们国家的“指南”应该说是有症状的才去治疗,因为我们人群非常大,有50-60%的带幽门螺杆菌的患者。在日本他们就主张只要检测出幽门螺杆菌都要去根治。