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哪些常用的非处方药是含激素的?如何正确使用?

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2020

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2020-05-13 15:53:49
三级甲等

张继春 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 药剂科 原科室副主任

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视频字幕

(采访)有没有哪些常用的非处方药它是含有激素的?

是这样,先说一下激素,因为激素这是一个大类,我们一般来说哪些算激素类药?比如说肾上腺皮质激素,这个就像地塞米松、泼尼松,过去叫强的松,老百姓可能都知道这个药,还有一个性激素,比如说雄性激素、雌性激素,还有甲状腺激素,还有胰岛素,这都算激素的大类。但是我们通常称激素的是指糖皮质激素,但这一类都是处方药。

我查了非处方药的名单,它那里只有两种药膏,比如说氢化可的松软膏或者霜,还有一个曲安奈德,这个大家可能叫起来比较别扭,就是说这两种含有少量糖皮质激素的药膏是列在OTC里了。

但是OTC的激素药膏也不能随便用,比如说皮损面积很大,就不可以大面积使用,大面积使用等于就起全身作用了。

还有如果没有分清是感染,还是没有感染也不能随便用。一般来说激素对湿疹、神经皮炎有效,他就可以用一点这个药膏。但是如果是真菌或者霉菌感染,比如说脚气,挺痒的,随便用激素,又没有用抗真菌的药,病情会更重。为什么?因为激素它有抗炎、抗过敏、抗休克作用,还有一条它会使免疫功能下降,如果这个时候要是在感染情况下再用激素,说通俗一点,就是把细菌、霉菌养大了,病更重了。

所以一定要到皮肤科去诊断是霉菌、真菌?还是一般的皮炎湿疹?这个是不一样的。

(采访)我们口头说的激素,其实指的是糖皮质激素,是吗?

对,这个什么时候用?比如说病人休克,病情很重,还有比如说急性喉炎,突然说不出话来了,容易窒息的,这个时候要用激素,用了几天激素,他就可以说出话来,这是病情很危险。

另外还有一个我们在很大量的情况下是用在免疫病,比如说类风湿、干燥综合征、红斑狼疮,都会用到激素,这些都要在医生监控之下,因为用多大量?什么时候减量?用多长疗程?都是非常严格的,不能随便自己吃起来没完,不去挂号了,就去药店买,那是不可以的。