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便血是暗红色的可能什么原因?

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2022
2019-04-19 11:21:14
三级甲等

范学顺 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 支部书记 肛肠科

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视频字幕

>>>便血是暗红色的可能什么原因?

暗红血颜色偏暗了,比鲜红的颜色要发黑,血是暗红的。

比如说右半结肠或者左半结肠,都有可能出现溃疡性结肠炎,症状是在便血的同时,大便次数有改变,比如三到五次,而且不成形,另外便血的颜色是暗红的,另外伴有腹痛,尤其是反复发作的时候伴有腹痛,这是结肠炎最典型的一个症状。

还有一个叫缺血性肠炎,多半见于老年人,早先没有什么特殊症状,这种病人主要是排便突然出现大量血,暗红色,而且大便不成形,血里边可能有便,也可能没有便,但是检查的时候,一般来说我们是通过肠镜做最后诊断。

还有一个结肠息肉病,这个一般是家族性的,跟遗传有很大的关系,达到了一百例以上叫家族性息肉病,这个比较罕见,但是临床也会有,也会便血,但是这种血色暗红,而且随着大便次数增多,血和大便是相混的。

早期的直肠癌便血可能是鲜红,到了后期可能就变暗红,而且伴发症状,慢慢就会阻塞直肠,所以大便就会变细,有的病人还出现下坠感,自己分不清到底是不是有大便。

还有阿米巴痢疾也会有便血,大便的颜色是果冻样的,颜色是暗红的,一般在检查的时候,我们发现大便里边有阿米巴的滋养体。

还有一种便血,就是上消化道出血的时候,如果病人平时就有慢性溃疡性胃病,或者是十二指肠溃疡,也会有便血,尤其是肝硬化的病人,出现大量出血的时候,更要引起注意,因为会引起食管下段静脉曲张,这种出血是很要命的,这就是整个胃肠道出血的常见原因。

还有一种就是老年性疾病,叫缺血性溃疡,这个在临床我也见过几例,岁数很大,大量便血,病人没有什么感觉,血全是暗红的,病人有头晕的感觉,有时候肚子疼的感觉,但是通过检查最后发现是缺血性肠炎,是因为肠系膜上动脉或者是下动脉硬化导致阻塞,肠壁缺血,最后引起溃疡,这也是一种常见的疾病。