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激素类鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的副作用大吗?需要注意什么?

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2020
2019-04-23 16:36:40
三级甲等

王宁宇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻咽喉头颈外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)我们会发现很多过敏性鼻炎的患者都习惯随身携带一个鼻喷剂,有的患者就说这个鼻喷剂可能是激素药,会不会说对我们身体造成某些影响?

这个鼻用激素,我们称为鼻用激素,给药方法是通过鼻腔里边喷入一些浓度非常低的激素,主要是在局部起作用,所以它对全身内分泌轴的影响微乎其微,甚至我们可以忽略不计。但是它也有一定的不良反应,有一些病人由于用的时间长,会出现鼻腔干燥、鼻腔烧灼感、鼻出血,更严重的还会有个别的出现穿孔,但是这些都非常少,总体来说它还是一个非常安全、非常有效的方法。

(采访)因为毕竟使用鼻喷剂,它不如吃药方便,在使用鼻喷剂的时候,有没有需要过敏性鼻炎患者需要特别注意的地方?

实际上鼻喷剂现在已经设计得非常人性化,非常方便,它的治疗并不复杂,每天早上起来以后,我们第一件事情拿上这个鼻喷剂每个鼻孔喷一下,严重的话喷两下,一天喷这一次就可以了。

喷的时候要注意一个事项,不要向中间喷,避免喷到鼻中隔上。向鼻腔外侧壁喷,喷到鼻甲上,这样它就不会造成鼻中隔的干燥出血,甚至穿孔,或者这种情况就会少。

另外要辅助一些鼻腔冲洗,用盐水进行鼻腔冲洗,这个是非常好的一种办法。我一直把鼻腔冲洗比喻成护肤,就像我们皮肤护肤一样,经常冲洗,冲洗会把积累在鼻腔里边的致敏原或者一些炎性分泌物、细菌、病毒等等冲洗掉,或者减少它的浓度,这样对鼻腔的环境非常的好,冲洗完了以后的话,你再用这个鼻喷剂效果可能就会更好。

(采访)还是在使用鼻喷剂之前,先清理一下。

这样的话最好,清理鼻腔可以一天两次,也可以一天一次。

(采访)是用普通的清水就可以吗?

最好用生理盐水,还可以用那种深海海水,那个不是冲洗,它是喷的,就像鼻用激素一样,向鼻腔里面喷,这个效果也不错。

(采访)您也提到说建议是每天喷一喷,如果说喷完这一喷,我这个鼻子还是鼻塞、鼻痒,可以多加一喷吗?

不能,一般来说要求你这样治疗,一定是有一定的道理,鼻用激素过度使用的话,它的正常作用、好的作用并不是很大,但是它带来的副作用就会增加。但是如果是喷海水,一天喷五六次都没有问题。