（采访）哪些情况下使用骨化三醇需要特别注意？

最主要的有三个问题：

第一个问题是一定要监测血钙，有高血钙倾向使用骨化三醇的时候，尤其需要仔细监测，因为骨化三醇会增加肠道内钙的吸收，进一步影响到了升高血钙的趋势，因此有可能会加重高钙血症的情况；

除此之外还有一些特殊的问题，比如我们已经补充了大剂量维生素D的时候，我们再使用骨化三醇的时候，一定要充分评估是不是会有维生素D中毒的可能性，当我们使用到常见的维生素D或者阿法骨化醇的时候尤为注意；

当我们在使用一些钙剂和骨化三醇联用的时候也要注意，因为钙剂在骨化三醇的作用之下，可能使它的吸收变得更好，造成了高钙血症的倾向，因此在使用的时候也应该进行血钙的监测。