（采访）主任，建议哪些人群定期做颈动脉斑块筛查？

一般是这样的，随着老龄化，包括一些致病因素的增多，斑块的形成和心脑血管疾病有密切的关系。

一般来讲年龄在45岁以上，长期有高血压、高血脂、高血糖的患者，或者是有这些家族史的患者，建议做颈动脉的超声检查。当然作为神经内科医生，要了解你的临床症状，是否和颈动脉有关系的话，也建议做颈动脉超声检查。

颈动脉超声检查包括颈总动脉、颈内动脉、椎动脉和锁骨下动脉，因为这些血管和大脑供血和斑块破裂脱落都有密切的关系，这是需要做检查的人群。

（采访）只检查颈动脉超声就可以了吗？需不需要查血常规之类的？

临床上是这样的，有这些病史或者这些疾病，临床需要做一些常规的检查，比方血脂、血糖这些常规检查，影像学检查首选超声。

超声可以了解颈部血管，颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉，包括颈内动脉有没有斑块，斑块的大小、位置和稳定性。如果发现这些问题后临床要给予干预，包括一些随访检查，甚至有一些患者需要做DSA（数字减影血管造影），CTA（CT血管造影），或者是磁共振检查。

当然各种影像学检查都有不同的特点，超声是无创的，再一个可以实时动态了解病灶的一些变化，更为重要的是可以了解这些血管的血流动力学变化，这是超声的特点。对于判断颈部血管的病变，精准性和准确性很高，当然精准性和准确性，还跟医生的操作手法和诊疗水平有密切的关系。

（采访）这些人群应该多久筛查一次？

一般是一年，取决于患者的病史，有没有合并高血压、高血脂、高血糖，跟年龄都有关系。