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氯吡格雷可以长期服用吗?

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2022
2019-06-05 10:38:35
三级甲等

刘治军 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

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视频字幕

氯吡格雷其实跟阿司匹林在很多方面非常的像,都是用来抗血小板的,而且对血小板的抑制作用都是不可逆的。我们说氯吡格雷的它的适应证就是用于这种动脉粥样硬化斑块形成的这些患者,动脉粥样硬化的斑块,其实目前的医疗手段没有办法把它逆转,也就是说一旦我的动脉形成了这种粥样硬化的斑块,可能长期持续,甚至终生都会有。这种情况下,为了预防斑块的破裂,导致的这种血栓事件,必须要终生服用抗血小板的药物。

如果说纯粹从学术角度来说的话,可以用氯吡格雷,终生服用,长期服用。当然也可以阿司匹林终生服用,长期服用。但是从医保的角度来说,还是说到医保,因为这个药毕竟要吃一辈子,费用还是很贵的,中国的医保还是要求,长期服用氯吡格雷的前提是,对阿司匹林是不耐受的,否则能耐受阿司匹林的话,从医保的角度来说,优先选择阿司匹林长期服用。如果不耐受,我可以选择氯吡格雷长期服用。

(采访)抛开耐受的角度,其实这两种药起到的效果都是可以的。

如果对于冠心病患者来说,这两种药都可以选一个长期服用。