（采访）主任，如果孩子出现小儿支气管肺炎之后，我们在听诊器下听见他的肺部会有什么症状？

有一些比较经典的听诊的体征是在深吸气末可以听到固定的细湿啰音。打个比方，湿啰音其实产生的机理，肺里发炎了以后，我们的肺泡里头会有一些渗出，所谓渗出就是一些液体的东西在里面聚积着，呼吸的时候，这个气体从液体里面通过，你就想象，比如我在一个杯子里边，放一个管，我往里面吹气，就会有咕嘟咕嘟这种水泡音，我们描述的湿啰音大多数都是这种水泡音。

细湿啰音就是我说的这种固定的听得比较密集的那种细小的水泡音，这种一般是一个比较典型的肺炎的听诊的体征，但是如果是粗湿啰音可能不固定，有的时候上一分钟听还有，可能过个三五分钟再听就没有了，不一定是肺炎的一个典型的体征，有的时候支气管炎也可以有这种体征。这是经典的，就是最典型的肺部细湿啰音的表现，但是也有一些孩子听不到这种声音。

还有一些孩子他如果有大片的肺实变的话，你可以听到这一侧的呼吸音减低，我们叫肺实变的体征，还有一些孩子会有干鸣音或者是痰鸣音，这都可以出现，但是那些像干鸣音、痰鸣音，这些都是非特异性的症状。就是说我听到这个不一定代表他一定是肺炎，但是如果最一开始我说的那种听到了吸气末的固定的细湿啰音，通常都是表示他还是有肺炎了。