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为什么痛风发作都是晚上疼得厉害?多长时间能缓解?

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2021-09-14 17:55:33
三级甲等

王海隆 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学东直门医院 风湿病科 科室主任 博士后合作导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,痛风发作的时候大部分都是在晚上和夜里,为什么痛风都在半夜里发作?

这个就涉及到我们痛风的机制了,痛风发作前面的诱因,其实就是高尿酸以后,尿酸沉积在关节局部,痛风是不发作的。

什么时候发作?是我们的尿酸波动,比如我们又吃了顿海鲜,喝了顿酒,这个时候尿酸会急剧地升高,就会诱导白细胞到局部来,白细胞来了以后,会吞噬掉局部高尿酸的尿酸盐结晶,吞噬的时候,会释放大量的炎症因子,就会导致一次痛风的急性发作。

为什么是在半夜发作?其实一般来讲,比如我们血液里面尿酸要沉积,血流比较缓慢的时候容易沉积,血流快的时候不容易沉积。晚上睡觉的时候,相对来讲血流缓慢,而且我们脚上的这个地方,它的血流是更加缓慢的,所以这些地方就容易犯痛风。

一般来讲,痛风发作以后,大概会在48-72小时缓解,所以有些病人头天晚上发作,第2天、第3天他还会疼,疼得都下不了地,走不了路,这是很常见的。如果他不处理,理论上来讲的话,到48小时或者72小时也会缓解,但是我们肯定是要痛风发作以后,要积极地去处理它,这样的话这个病人会很快地症状缓解。