早期的是首选手术，因为早期的是可以根治的，手术是非常必要的一个选择。

如果出现复发、转移以后，当然如果复发是一个局部复发，还能再切干净，我们当然可以再考虑手术。但一般情况下，转移的病人，我们就不建议手术了，比如出现肺转移、骨转移、肝转移，这种情况下，做手术的意义并不是很大，因为手术，一个，如果是多发的转移病灶，手术切不干净，还有就是即使是很孤立的病灶，切或不切，总体的预后或者生存期是没有太大区别的。所以对于转移的病人，我们并不太建议做手术的切除，因为切不干净。

当然如果真的有的病人，通过我们的治疗控制得很好，病灶就是某一个转移病灶，很局限的这个时候，我们也可以考虑在我们全身有效治疗的基础上，加上局部治疗，当然这个局部治疗不光是手术，可以做手术的切除，其他的局部治疗手段，包括放疗，包括局部的一个射频消融，这些都是可以考虑做局部治疗的。但是前提是，在我们通过有效的全身治疗的基础上，再考虑对于比较孤立的，或者说比较有限的这种病灶进行局部治疗，所以局部治疗对于晚期病人来说不是首选。